近日，遵义市第四人民医院消化肝病科开展了1例双重血浆分子吸附系统（DPMAS）+序贯单模血浆置换（PE）“人工肝”血液净化治疗技术。
患者病情
患者因“乏力1月，全身皮肤黄染10天”入住我院感染科。入院时呈嗜睡状、时有幻觉，计算力和定向力障碍等神志改变。查肝功提示丙氨酸氨基转移酶[ALT]100.52U/L，天门冬氨酸氨基转移酶[AST]127.25U/L，总胆红素[TBIL]178.58umol/L，直接总胆红素[TBIL]111.23umol/，胆碱脂酶[CHE]2084.36U/L，白蛋白[ALB]29.7g/L，凝血功能：凝血酶原时间[PT]24.6sec，INR2.26,血脂总胆固醇[CHOL]1.7mmol/L，胸腹部CT：1.双侧少量胸腔积液；2.心腔密度减低，拟贫血改变；3.肝硬化，肝周积液；4.胆囊炎，胆囊结石；5.盆腔积液。患者因病情需要转入消化肝病科。
入院时检查结果
诊治过程
消化肝病科梁主任结合病史、体征和辅助检查，考虑为慢加急性肝衰竭，其它诊断有AIDS、肝炎后肝硬化自身免疫性失代偿期 Child C、肝性脑病3期、系统性红斑儿狼疮等，有“人工肝”治疗指征，与家属沟通，同意行“人工肝”血液净化治疗术。分别行两次双重血浆分子吸附系统（DPMAS）+序贯单模血浆置换（PE）治疗。过程顺利，患者生命体征平稳，无不良反应。
出院时复查丙氨酸氨基转移酶[ALT]25.99U/L，天门冬氨酸氨基转移酶[AST]26.36U/L，总胆红素[TBIL]66.7umol/L，直接总胆红素[TBIL]34.14umol/，胆碱脂酶[CHE]5984.78U/L，白蛋白[ALB]39.54g/L，凝血功能:凝血酶原时间[PT]20.3sec，INR1.84,生化指标明显下降，肝衰竭得以控制，治疗取得了显著效果。
出院时检查结果
消化肝病科简介
遵义市第四人民医院消化肝病科成立于2019年，是遵义市肝病临床中心，全国肝胆病防治技术示范基地，乙肝母婴零传播工程项目医院，遵义医科大学附属医院消化病学专科联盟成员单位，贵州省幽门螺杆菌感染多中心流行病学调查成员单位，遵义市临床重点专科。
科室由3个单元组成：普通病区（床位33张）、重症监护室（床位4张）、门诊（1间）。专科功能室：消化内镜中心、 幽门螺杆菌检查室、肝脏瞬时弹性测定室、胃肠动力检查室等。
拥有全心全意为患者服务的年轻的医疗队伍， 已经形成具有一定规模、人才结构比较合理、诊疗设备完善的临床科室。现有医护人员20人，其中医师8人，护理12人。副主任医师1名、主治医师5人，住院医师2人。
诊疗设备
科室及相关辅助科室拥有国际先进奥林巴斯主机290 5台、腹水回输系统1台、胃肠动力检查2台、食管肛门测压1台、CRRT1台、肝硬度检测系统等，配有电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜、放大内镜、治疗内镜等二十余条及各种内镜下治疗附件。
疾病诊治
现年门诊量在六千人次左右，年收容住院患者约一千三百人次左右，疾病种类涵盖消化系统各种常见、疑难和危重症疾病。开展乙肝母婴阻断、经皮肝穿剌活检术、幽门螺旋杆菌检测、胃酸检测、食管肛门测压、胃肠动力检查、肝硬度检测、肝功能储备系统检测、腹水回输、人工肝支持、消化道早癌筛查、内镜下治疗2-4级手术，如消化道异物取出、内镜下止血、息肉切除、EGL、EIS、EMR、ESD等治疗技术。
健康咨询电话：0851-28762792
